Health Economics

Wir untersuchen die Auswirkungen der Kündigung von Allgemeinärzten (GPs) auf die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und Diagnosen ihrer Patienten in einer Event Study. Anhand von Abrechnungsdaten einer großen deutschen gesetzlichen Krankenkasse stellen wir fest, dass ehemalige Patienten nach dem Ausscheiden ihres Arztes die Inanspruchnahme der Primärversorgung dauerhaft reduzieren und diese nur teilweise durch Facharztbesuche und Krankenhausbehandlungen substituieren. Da Patienten bereits 1,1 Quartale nach dem Ausscheiden ihres alten Hausarztes einen neuen Hausarzt finden, müssen die anhaltenden Effekte durch den neuen Hausarzt erklärt werden. Tatsächlich behandelt der neue Hausarzt mehr Patienten, führt jedoch weniger diagnostische Untersuchungen durch. Unsere Ergebnisse zeigen einen erheblichen Rückgang der Diagnosen mehrerer relevanter chronischer Erkrankungen (wie Herzinsuffizienz und Diabetes), was darauf hindeutet, dass Unterbrechungen negative Folgen für die Effizienz des Gesundheitssystems haben können. Dies deutet darauf hin, dass Kontinuität in der Primärversorgung von entscheidender Bedeutung ist und dass Hausärzte eine wesentliche Rolle in der Gesundheitsversorgung spielen, insbesondere in Gesundheitssystemen wie dem deutschen, in denen Hausärzte oft eine hohe Arbeitsbelastung und wenig Zeit für Konsultationen haben.